公立医院成本核算参考指南与应用案例

为服务医药卫生体制改革和预算管理制度改革，探索政府会计数据在改革领域的作用，河南省财政厅于2020年3月获批立项世界银行技术援助项目“中国经济改革促进与能力加强项目”（TCC6）子课题“基于河南省情的政府会计数据分析与应用研究”，并分解为六项研究任务，“政府会计主体成本核算应用研究”为其中之一。《公立医院成本核算参考指南与应用案例》根据此研究成果编撰形成，将《事业单位成本核算基本指引》《医院财务制度》《公立医院成本核算规范》等制度规定的贯彻落实具体化，助力形成统一成本核算规范，促进公立医院加强成本核算工作，提升单位内部管理水平和运行效率，夯实绩效管理基础。《公立医院成本核算参考指南与应用案例》由“医院成本核算参考指南”“医院成本核算参考指南的应用案例”“医院成本核算政策建议”三部分组成。其中，“医院成本核算参考指南”基于《事业单位成本核算基本指引》和《公立医院成本核算规范》规定，进一步举例说明了成本归集和分配的方法。“医院成本核算参考指南的应用案例”根据河南省某三级甲等医院实地调研的资料，对数据脱敏处理后，模拟测算了医院科室成本、诊次成本、床日成本，采用作业成本法模拟测算了脊柱脊髓外科住院科室提供的Ⅰ级护理等医疗服务项目成本，采用自下而上法模拟测算了脊柱脊髓外科住院科室的部分病种成本和DRC成本，并进行了成本分析。在对案例医院成本核算与成本分析的基础上，该书提出了科学合理、切实可行的政策建议。