临床安全合理用药案例分析500例

一合理用药药物是防治疾病的重要手段，在疾病的治疗中，绝大部分疗效是通过药物治疗而获得的，临床用药不仅要求药物品种好、质量合格、而且必须合理应用，才能发挥药物的疗效。WHI与美国卫生管理科学中心共同制定了合理用药的生物医学标准：药物正确无误，用药指征适宜，疗效、安全性、使用途径、价格对患者适宜，用药对象适宜，调配无误，剂量、用法、疗程妥当，患者依从性好。合理用药的概念：是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。简言之，合理用药就是按照安全、有效、方便、节约等原则选择和使用药物。近年来，触目惊心药害事件的发生、药源性疾病的出现给人们敲响了警钟，使人们认识到药物不仅有治病救人的一面，更要注意到它的毒副作用。本节所收录的临床案例，尽管病情不同，也有相同的地方——不合理用药。不合理使用药物，不但不能解除患者的痛苦，达不到防治疾病的目的，反而会给患者带来危害。怎样做到合理用药呢？即在正确的时间、以正确的剂量、以正确的药物，通过正确的途径，给予正确的患者。我们在用药时需考虑下列问题：确定药物名称（包括国际非专用名称、商品名和别名等）是否正确；了解药物的药代动力学参数，以确定给药剂量及给药间隔时间；了解药物的剂型，以确定最佳给药途径（口服、外用），以及服用（使用）时间（餐前、餐后、吞服、含服等）。